تنجم هذه الحالة عن التضيق الخلقي للقناة الشوكية القطنية، وتثار بالتبدلات التنكسية التي تحدث بشكل شائع مع العمر.
A. المظاهر السريرية:
يتطور عند المريض (الذي يكون كهلاً عادة) بشكل مميز ضعف محرض بالجهد مع مذل في الساقين (عرج ذيل الفرس Cauda equina claudication).
تترقى هذه الأعراض مع استمرار الجهد إلى أن يصبح المريض عاجزاً عن المشي، لكنها تزول بسرعة بعد فترة قصيرة من الراحة.
يظهر الفحص السريري أثناء الراحة سلامة النبض المحيطي مع غياب منعكس
الكاحل. قد لا يكون الضعف أو فقد الحس واضحين إلا إذا تم فحص المريض مباشرة
بعد الجهد.
B. الاستقصاءات:
يظهر تصوير النخاع أو الـ CT أو MRI وجود تضيق في القناة الشوكية القطنية.
C. التدبير:
يؤدي استئصال الصفيحة الفقرية Laminectomy القطنية الواسع إلى شفاء تام للأعراض واستعادة القدرة على تحمل الجهد بشكل سوي.
ديفيدسون Davidson's
طباعة
ارسال