تتظاهر الآفات ثنائية
الجانب في الأعصاب القحفية التاسع والعاشر
والحادي عشر والثاني عشر بشلول بصلية وبصلية
كاذبة وقد تمت مناقشتها سابقاً (انظر الجدول
41).
الجدول 41: أسباب الشلل البصلي والشلل
البصلي الكاذب.
|
|
الشلل البصلي الكاذب
|
الشلل البصلي
|
·
أسباب وراثية
|
·
-
|
·
داء كينيدي Kennedy’s Disease (اعتلال عصبي شوكي بصلي مرتبط بالجنس).
|
·
أسباب وعائية
|
·
احتشاء نصف الكرة المخية
ثنائي الجانب (الجوبي Lacunar)
|
·
الاحتشاء البصلي.
|
·
أسباب تنكسية
|
·
إصابة العصبون المحرك.
|
·
إصابة العصبون المحرك.
·
تكهف البصلة.
|
·
أسباب التهابية/ خمجية
|
·
التصلب المتعدد.
·
التهاب الأوعية المخية.
|
·
الوهن العضلي.
·
غيلان باريه.
·
التهاب سنجابية النخاع.
·
داءلايم.
·
التهاب الأوعية.
|
·
أسباب ورمية
|
·
أورام القسم العلوي من جذع
الدماغ.
|
·
الورم الدبقي في جذع الدماغ.
·
التهاب السحايا الخبيث.
|
قد تصاب الأعصاب التاسع
والعاشر والحادي عشر معاً في جهة واحدة حالما
تمر عبر الثقبة الوداجية في قاعدة القحف.
يخرج العصب تحت اللساني (الثاني عشر) من الجمجمة
عبر ثقبة خاصة به ويتوضع قريباً من الأعصاب
القحفية التاسع والعاشر والحادي عشر بعد خروجه
مباشرة من الجمجمة.
وهنا تصبح هذه الأعصاب القحفية الأربعة كلها
مرتبطة تشريحياً مع الشريان السباتي وتعصيب
العين الودي الصاعد.
تشمل الآفات التي تصيب الأعصاب القحفية السفلية
عند قاعدة القحف الأورام وتسلخ الشريان السباتي
(انظر الجدول 43).
الجدول 43: متلازمات الأعصاب القحفية
السفلية-الآفات خارج جذع الدماغ.
|
المتلازمة
|
الأعصاب القحفية المصابة
|
مكان الآفة
|
السبب
|
·
فيرنيت Verent
|
·
9، 10، 11.
|
·
الثقبة الوداجية (داخل القحف).
|
·
الانتقالات، ورم غمد الليف
العصبي، الورم السحائي، الورم البشرواني،
ورم الجسم السباتي.
|
·
كوليت-سيكارد Collet-Sicard
|
·
9، 10، 11، 12.
|
·
الثقبة الوداجية خارج القحف
مباشرة، قرب الثقبة الممزقة.
|
·
الانتقالات الورمية، ورم
غمد الليف العصبي، الورم السحائي، الورم
البشرواني، ورم الجسم السباتي.
|
·
فيلاريت Villaret
|
·
9، 10، 11، 12 وهورنر.
|
·
المسافة خلف البلعوم الخلفية
قرب الشريان السباتي.
|
·
تسلخ السباتي، الانتقالات،
ورم غمد الليف العصبي، الورم السحائي،
الورم البشرواني، ورم الجسم السباتي.
|
·
العصب الثاني عشر المعزول
|
·
12
|
·
قاعدة القحف (قناة العصب
تحت اللساني).
|
·
الانتقالات، ورم غمد الليف
العصبي، الورم السحائي، الورم البشرواني.
|
ديفيدسون
طباعة
ارسال