قضايا عند المسنين:

الغدة الدرقية:

فرط الدرقية:

· يكون فرط الدرقية ناجماً بشكل شائع عن الدراق العقيدي ولاتوجد غالباً ضخامة درقية عند أولئك المصابين بداء غريفز.

· قد تكون الأعراض مختلفة بشكل هام عن الأعراض المشاهدة عند المرضى الأصغر حيث تكون أعراض اللامبالاة ونقص الشهية واعتلال العضل الداني والرجفان الأذيني وقصور القلب هي المسيطرة.

· قد تكون مراجعتهم للطبيب متأخرة لأن المرضى يربطون فقد الوزن مع المرض الخبيث ولا يرغبون لأسوأ مخاوفهم أن تتحقق وبالتالي يتجنبون مراجعة الطبيب.

·  قد يكون من الصعب تفسير اختبارات الوظيفة الدرقية بسبب تأثيرات الأمراض الأخرى غير الدرقية.

قصور الدرقية:

· إن بعض المظاهر السريرية مثل الإمساك وجفاف الجلد والتدهور البدني والذهني، تعزى إلى التقدم بالعمر ولذلك يتأخر التشخيص لعدة شهور أو حتى سنوات.

· إن جرعة البدء من التيروكسين يجب أن تكون 25 مكروغرام يومياً بسبب إمكانية تفاقم مرض قلبي كامن أو مثبت.

· تنخفض الاحتياجات من التيروكسين مع التقدم بالعمر والقلة من المرضى سوف يحتاجون إلى أكثر من 100 مكروغرام يومياً.

· قد تتداخل الأدوية الأخرى مع امتصاص أو استقلاب التيروكسين مما يتطلب زيادة الجرعة.